ارتباط بین ژیاردیازیس و آلرژی در کودکان مراجعه کننده به کلینیک آلرژی مرکز طبی کودکان تهران ۸۳-۱۳۸۲

زمینه و هدف: ژیاردیازیس انسانی، عفونتی است که به وسله تک یاخته تاژکداری به نام ژیاردیا لامبلیا ایجاد می شود، در روده باریک زندگی می کند و در آنجا آسیب ایجاد می کند که ممکن است همراه با علایم معدی ـ روده ای باشد. این عفونت انگلی، انتشار جهانی دارد و شیوع آن از 15% تا 30% متغیر است. مطالعات اخیر مبین دخالت هر دو سیستم ایمنی هومورال و سلولی در دفاع علیه انگل می باشد. گزارشاتی در ارتباط با حضور علایم آلرژیک در افراد مبتلا به ژیاردیا وجود دارد؛ بعلاوه افزایش سطح ige توتال سرمی و ائوزینوفیلی در این عفونت گزارش شده است. با توجه به اهمیت این موضوع در کودکان، ضرورت دارد ارتباط بین ژیاردیازیس و آلرژی کودکان بررسی شود تا شاید بدین وسیله بتوان کمک موثری به پزشکان در تشخیص و درمان این گونه بیماران نمود. روش بررسی: طی 11 ماه(از بهمن ماه سال 1382 تا دی ماه سال 1383) از 125 کودک زیر 15 سال مراجعه کننده به کلینیک آلرژی مرکز طبی کودکان تهران، یک نمونه خون به منظور تعیین درصد ائوزینوفیلی و ige توتال سرم تهیه شد و همچنین تست مدفوع در 3 نوبت در هفته به منظور بررسی وجود انگل ژیاردیا انجام گرفت. همزمان بر روی 125 کودک(مشابه از نظر سن) مراجعه کننده به کلینیک داخلی همان مرکز که فاقد علایم آلرژیک بودند، همان آزمایش ها انجام گرفت، که این گروه به عنوان شاهد یا کنترل بودند. در این مطالعه همسان سازی بین گروه های بیمار و شاهد مورد توجه قرار گرفت. یافته ها: در این مطالعه، 20 نفر(16%) از 125 کودک مبتلا به آلرژی، به ژیاردیا نیز مبتلا بودند که اکثر این افراد واجد عارضه پوستی بودند؛ در ضمن از این 20 نفر، تعداد 16 نفر، واجد ige بالا و 4 نفر، واجد ige نرمال بودند. نتیجه گیری: نتایج مطالعات قبلی، مواردی از ارتباط بین ژیاردیازیس و آلرژی بخصوص آلرژی های پوستی را نشان داده است. در این مطالعه نیز با توجه به نتایج، بین ژیاردیازیس و افزایش ige توتال سرمی ارتباط دیده شد(05/0p<). همچنین بین ژیاردیازیس و آلرژی های پوستی ارتباط مشاهده گردید(05/0p<) ولی با میزان ائوزینوفیلی خون محیطی ارتباطی مشاهده نگردید(05/0p<). این نتایج، نشان دهنده یک ارتباط واضح بین ژیاردیازیس و آلرژی های پوستی می باشد که با نتایج مطالعات قبلی همخوانی دارد.